Medroxiprogesterona: ¿Qué es? Usos, precauciones y efectos secundarios

Actualizado el día 13 de marzo de 2024 por Alfredo Carpintero Angulo

La Medroxiprogesterona tiene un mecanismo de acción que permite detener el crecimiento del recubrimiento del útero, al mismo tiempo, estimula al útero a producir ciertas hormonas. En tal sentido, podemos señalar que es una pregnano que actúa como una progestina, es decir, como método anticonceptivo.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) señala “La planificación familiar mejora el desarrollo social, económico, la educación y el empoderamiento de la mujer”, el mismo Organismo indica en su portal web que “anualmente 74 millones de mujeres de distintos países se embaraza, lo que aumenta las posibilidades de aborto”

Pues bien, en esta oportunidad explicaremos los beneficios de usar Medroxiprogesterona, cuál es el modo correcto de uso y por supuesto en quiénes está contraindicado.

¿Qué es Medroxiprogesterona?

Es un fármaco que pertenece al grupo de progestágenos/ progestinas (hormonas sexuales femeninas), el cual inhibe la ovulación.

Funciona como método anticonceptivo, sin embargo, también puede ser utilizado para regular el ciclo menstrual.

La inyección puede quedar en el torrente sanguíneo más de tres meses, aunque se suele señalar su máxima eficiencia en noventa días.

¿Para cuáles condiciones se prescribe Medroxiprogesterona?

Este medicamento sirve para las siguientes condiciones:

•  Tratar la hemorragia vaginal irregular
• Regular el ciclo menstrual
• Síndrome premenstrual
• Tratar algunos síntomas de la menopausia
• Sirve como complemento a la terapia con estrógenos en la menopausia en mujeres que conservan el útero intacto.
• Tratar la menstruación anormal en las mujeres que antes tenía un período normal (amenorrea).
• Endometriosis leve o moderada.
• Prevenir el crecimiento excesivo del tejido de recubrimiento del útero (matriz).
• Esterilidad en mujeres.

Es posible que el médico indique Medroxiprogesterona para otras condiciones no expuestas en este artículo, sin embargo, es el facultativo el que debe indicar cualquier otro uso, considerando el historial clínico de cada paciente.

Marcas comerciales de Medroxiprogesterona

• Progevera®
•  Depo-Provera®

¿Cómo se usa Medroxiprogesterona?

La Medroxiprogesterona se utiliza por vía oral en forma de tabletas o comprimidos, pero también se puede encontrar la inyección intramuscular de medroxiprogesterona, la cual se aplica en las nalgas o en el brazo.

• Tabletas/comprimidos. Se recomienda una toma al día, todos los días a la misma hora. No se debe interrumpir el tratamiento de forma abrupta. La dosis puede variar según cada paciente o padecimiento a tratar. Se debe tomar el comprimido después de los alimentos.
• Inyección. La inyección de Medroxiprogesterona debe ser aplicada por un personal de la salud. Se suele aplicar cada 12 a 14 semanas aproximadamente. Se debe aplicar la inyección después de asegurarse de que no hay un embarazo, esto significa que se hará los primeros 5 días de una menstruación normal. El médico indicará el momento exacto para aplicar la inyección como método anticonceptivo.

Este medicamento no debe aplicarse en niños o ancianos.

Efectos secundarios del Medroxiprogesterona

Es probable que Medroxiprogesterona en cualquiera de sus presentaciones genere efectos adversos.

• Somnolencia o cansancio
• Malestar estomacal
• Variaciones en el peso corporal
• Acné
• Cambios en el flujo menstrual
• Irritabilidad, depresión
• Sensibilidad o dolor en los senos
• Disminución del deseo sexual
• Irritación o dolor en la zona dónde se aplicó el fármaco en inyección
• Alopecia temporal

Algunos efectos secundarios pueden ser graves, en esos casos recomendamos detener el tratamiento y llamar de inmediato al médico de cabecera o acudir a un centro de salud cercano.

• Lentitud al hablar
• Cambios en la visión
• Urticarias, erupciones en la piel, picor
• Inflamación de las extremidades
• Dolor en el pecho
• Tos con sangre
• Mareos/desmayo
• Dificultad para tragar o respirar
• Cansancio extremo
• Pus o dolor constante en el lugar donde se aplicó la inyección
• Crisis convulsivas.

¿Qué precauciones se deben tomar antes del uso de Medroxiprogesterona?

Antes de iniciar la toma o administración de este fármaco, es necesario considerar la siguiente información. De este modo, se puede determinar un empleo seguro, y al mismo tiempo, se reducen los posibles efectos secundarios.

• Pérdida de calcio. La inyección de Medroxiprogesterona puede afectar el almacenamiento de calcio en los huesos. Es posible que la reducción de calcio no mejore aunque el paciente deje de aplicarse la inyección.
• Aumenta el riesgo de desarrollar osteoporosis. Este medicamento puede causar osteoporosis a largo plazo.
• Tiempo de tratamiento. No se recomienda aplicar la inyección de Medroxiprogesterona por más de 2 años.
• Alteraciones con medicamentos. Se debe informar al médico si está tomando aminoglutetimida (Cytadren) o cualquier otro medicamento, suplemento o hierbas.
• Patologías. Es necesario notificar sobre el padecimiento de cáncer de seno, aborto, hemorragia vaginal, migrañas, crisis convulsivas, diabetes, asma, enfermedad del riñón, hígado, etc.

Contraindicaciones del Medroxiprogesterona

Este fármaco no debe administrarse en las siguientes condiciones o pacientes:

• Está contraindicado en pacientes alérgicos a la Medroxiprogesterona u otros medicamentos.
• No se debe administrar durante el embarazo o lactancia.
• Está contraindicado en niños o ancianos.
• No se debe administrar en pacientes intolerantes a la lactosa o leche. Este fármaco contiene sacarosa o lactosa en su composición.
• No se debe administrar frente a estos padecimientos: tromboembolismo venoso, enfermedad del hígado (en etapa severa), irregularidades en las mamas, hemorragia vaginal.

En conclusión, Medroxiprogesterona es un fármaco de uso seguro para prevenir el embarazo, pero también es útil para regular el ciclo menstrual, menometrorragia, esterilidad en mujeres y síndrome premenstrual. Debe usarse con precaución, ya que una aplicación prolongada (años) puede aumentar las posibilidades de desarrollar osteoporosis.

Bibliografía

• Medroxiprogesterona. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, MedlinePlus. https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682470-es.html
• MEDROXIPROGESTERONA/ESTRADIOL SUSPENSIÓN INYECTABLE 25 mg/5 mg/0,5 ml. Vademecum. https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-medroxiprogesterona%2Festradiol+suspension+inyectable+25+mg%2F5+mg%2F0%2C5+ml-mexico-g03fa12-1279954-mx₁

• Un nuevo estudio de la OMS relaciona las altas tasas de embarazos no planificados con las deficiencias de los servicios de planificación familiar. Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/es/news/item/25-10-2019-high-rates-of-unintended-pregnancies-linked-to-gaps-in-family-planning-services-new-who-study#:~:text=Los%20embarazos%20no%20planificados%20siguen,000%20muertes%20maternas%20al%20a%C3%B1o.
• Se publican las primeras estimaciones nacionales sobre embarazos imprevistos y abortos. Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/es/news/item/24-03-2022-first-ever-country-level-estimates-of-unintended-pregnancy-and-abortion
• Medroxiprogesterona. Clinica Universidad de Navarra. https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/medicamentos/medroxiprogesterona
• Collantes Cubas, Jorge Arturo. (2013). Influencia del acetato de medroxiprogesterona en las grasas, calcio y crematocrito de leche materna. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 59(4), 275-280. Recuperado en 01 de febrero de 2023, de http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322013000400007&lng=es&tlng=es.