Fimosis: Qué es, síntomas y tratamiento

Actualizado el día 18 de mayo de 2023 por Alfredo Carpintero Angulo

La fimosis fisiológica es muy común en los recién nacidos. No es una patología grave, pero puede complicarse si no se siguen unas serie de recomendaciones. 

De acuerdo a un artículo publicado en la Revista de Sanidad Militar, “Efectividad del tratamiento con esteroide tópico en fimosis fisiológica” se señaló que la fimosis fisiológica afecta hasta a 96% de los recién nacidos e incluso llega a persistir hasta los cuatro años de edad.

Por otra parte, este problema también pueden experimentarlo pacientes masculinos en la etapa adulta, lo que puede ocasionar incomodidad o incluso dolor al tener relaciones sexuales.

 En este artículo explicaremos qué es la Fimosis, sus síntomas y cuál es su tratamiento.

¿Qué es la fimosis?

La fimosis es una alteración que puede desarrollarse desde el mismo nacimiento (primaria /congénita) o incluso después; en la etapa adulta (secundaria/adquirida). Se trata de una adherencia entre las capas internas del prepucio y del glande, en el pene, impidiendo que el prepucio tenga la facilidad de retraerse.

Es importante tener en cuenta que, esta patología puede desarrollarse a cualquier edad de la etapa adulta. 

Tipos de fimosis

Aunque en general, la fimosis no permite bajar la piel del prepucio del pene, hay que tener en cuenta que existen diferentes tipos. Conocerlos es importante, para así entender los síntomas.

• Puntiforme. Este tipo de fimosis se da en pacientes pediátricos. Se percibe estrechez en el orificio del pene, lo que puede afectar la micción. Se recomienda a las madres y padres, limpiar el pene de sus hijos, moviendo hacia atrás la piel del prepucio, o acudir al médico para evitar daños mayores.
• Cicatricial o adquirida. Tal como su nombre indica, esta patología es adquirida y se desarrolla en adultos masculinos. La piel del orificio del prepucio se endurece. Esto causa inflamación y dolor debido al desarrollo de bacterias.
• Anular. En este tipo de fimosis no permite la salida del glande, por lo que hay una imposibilidad de retracción de la piel.

Síntomas de la Fimosis

Hay una serie de sintomatología que se presenta cuando el paciente tiene fimosis. A pesar de ello, podemos señalar que el síntoma más evidente del desarrollo de esta anomalía es la dificultad de retraer el prepucio.

•  Balanitis (infecciones)
• Dolor al orinar
• Incomodidad al tener relaciones sexuales. Es posible sentir dolor.
• Es posible experimentar parafimosis ( la piel del glande se puede retraer, pero no vuelve a su posición original).

Causas de la Fimosis

Hay diferentes causas para el desarrollo de esta alteración. A continuación, las indicamos.

Nacimiento

Casi todos los bebés nacen con la imposibilidad de retraer el prepucio. El prepucio está pegado al glande. 

Las madres y padres tienen que aprender a limpiar el pene de su pequeño. Esta labor es sencilla y no supone ningún tipo de complejidad. Pero, si no se hace o se tira de la piel con violencia, puede ocasionar mucho dolor (desgarros) en el pequeño.

Infecciones

La balanopostitis es una patología debida a la proliferación de bacterias, cándida o virus. Si se desarrollan con frecuencia infecciones en la zona genital, se puede desarrollar cicatrización del prepucio.

Falta de aseo

La higiene es crucial para prevenir infecciones. Se debe instruir a los niños sobre la forma correcta de eliminar el esmegma y la secreción blanquecina de los genitales. Algunos informes médicos han señalado que algunos pacientes han desarrollado esta alteración debido a que no se realizaban limpiezas regulares.

¿Cómo se cura la fimosis? Tratamientos

Puede curarse sin cirugía, tanto en adultos como en pacientes infantiles. Sin embargo, el especialista debe analizar cada situación a fin de determinar cuál es el tratamiento más adecuado.

Pacientes infantiles

Cuando el paciente es un bebé o es menor a los 10 años, se aplican cremas o pomadas con corticosteroides. Según un ensayo clínico en lactantes se señaló la efectividad del tratamiento con esteroide tópico en fimosis fisiológica.

Dentro de los tratamientos puede recomendarse el uso de corticoides y estirar el prepucio de forma manual. Sin embargo, todas estas recomendaciones deben seguirse con supervisión o guía de un médico especialista. De lo contrario, se corre el riesgo de agravar el problema.

Pacientes adultos

Los adultos pueden recibir tratamiento no quirúrgico como primer tratamiento contra la fimosis. En primer lugar, se prescriben medicamentos para combatir la infección que causa la fimosis adquirida. 

Este tipo de tratamiento puede aliviar de forma temporal la fimosis, por lo que algunos médicos especialistas pueden prescribir cirugía de circuncisión, que es la solución definitiva a este problema de salud.

Desde luego, dentro de las intervenciones quirúrgicas hay varias opciones como por ejemplo, la prepucioplastia o la frenuloplastia, entre otras soluciones. El especialista hablará con el paciente según los síntomas, para así determinar cuál es la mejor solución en su caso particular.

Conclusión, la fimosis es una patología común en edad infantil, pero puede ser grave cuando se adquiere en la edad adulta. Es necesario acudir a un médico especialista para evitar riesgos de salud graves. Si se sigue el tratamiento adecuado, los pacientes pueden llevar una vida normal.